作者： admin 发布时间：2024-01-27 10:02 浏览量：次
我经常听到母亲们抱怨，她们熬过了怀孕和分娩的痛苦，但却无法熬过产后的痛苦。尿频/便秘/咳嗽或大笑时遗尿/腰骶部疼痛和酸痛是一些产后 "后遗症"，连明星母亲Ella Chan Ka-yip（SHE成员）都无法逃脱。
为什么产后会出现这些 "后遗症"？
这些症状大多是由于母亲的骨盆底肌肉受损造成的! 女性的盆底肌肉由肌肉群、筋膜和韧带以及神经组成，形成一个复杂的系统来支持盆底肌肉。它们一起工作，相互支持，以保持盆腔器官，如膀胱、子宫和直肠处于正常位置。如果骨盆底肌肉因任何原因支撑不力，就会出现骨盆底功能障碍，如骨盆脱垂（子宫脱垂、阴道壁突出或脱垂）和压力性尿失禁。在怀孕和分娩期间，由于过度拉伸，骨盆筋膜、韧带和肌肉群会变薄，对骨盆底器官的支持变得薄弱。
因此，无论母亲是顺产还是剖腹产，她们在分娩后都可能出现盆腔器官脱垂。
如果母亲在产后过早地做重体力劳动，也会影响盆底组织的恢复，进而引起盆腔器官脱垂。除了怀孕和分娩之外，年龄、创伤和慢性疾病（如慢性咳嗽）等因素也会导致盆腔器官脱垂。不同的盆腔器官脱垂疾病（如子宫脱垂或阴道脱垂）的临床表现各不相同。
轻度的患者通常没有症状，而严重的脱垂通常会有以下症状。
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1.腰骶部疼痛或有下坠感，尤其是在长时间站立或劳累之后
2. 阴道前壁突出，通常与频繁、困难和不完全排尿有关；有些人可能会出现压力性尿失禁，但随着病情的恶化和发展为排尿困难，这种情况会得到改善。
3.便秘和排便不完全常常发生在阴道后壁突出的情况下，严重时需要用手压住阴道后壁以促进排便。
在严重的子宫脱垂或阴道突出的情况下，暴露的宫颈和阴道粘膜可能长期与衣服摩擦，引起宫颈和阴道壁的溃疡和出血，在感染的情况下，会有脓性分泌物。
因此，建议母亲根据自己的健康状况进行产后检查（通常在产后42天）。
例如，如果有症状，或者医生在妇科检查中发现已经存在盆腔器官脱垂。母亲可以进行进一步的检查，以评估盆底肌肉纤维的损伤，并及时启动治疗。
如果我有盆腔器官脱垂，我应该怎么做？
如果在后续检查中发现盆底肌肉受损，母亲不应过于担心。
有许多治疗方案，根据产后盆底肌肉的损伤情况，这些方案更有效。
■ 骨盆底肌肉的康复。
对于轻微的症状（没有漏尿、大便失禁或只有轻微的阴道松弛、子宫脱垂等），母亲可以在家里做凯格尔运动来恢复盆底。
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子宫支架是一种支撑子宫和阴道壁并使其保持在适当位置的仪器。
子宫支撑是一种简单方便的治疗方法，适用于不适合手术的病人、妊娠期和产后，以及促进隆起的表面溃疡手术前的愈合。
然而，它也可能引起阴道刺激，导致溃疡、堵塞、出血和感染，因此需要定期清除、清洁和重新定位。
▪ 手术治疗
对于处女膜以外的脱垂或有症状的脱垂，保守治疗失败或被拒绝的母亲，可以考虑进行手术治疗。
根据母亲的年龄、生育要求和是否有复发，外科医生可能需要考虑综合的手术方案。
出生后，由于怀孕和分娩，常常出现盆底功能障碍。
一些母亲没有认真对待，甚至认为这是产后的正常情况，这可能导致病情慢慢恶化。
因此，在分娩时对母亲进行检查以尽早发现问题，然后根据具体情况进行治疗是很重要的。
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