作者： admin 发布时间：2024-02-28 09:54 浏览量：次
在我们的生活中，许多妇女患有乙型肝炎。患有乙型肝炎的妇女怀孕对其未出生的孩子有什么风险？患有乙型肝炎的妇女在怀孕时应该注意什么？你需要做什么来预防你的宝宝感染乙型肝炎？让我们看一看!
患有乙型肝炎的孕妇对宝宝的出生既高兴又担心，经常担心乙型肝炎对她们的病情和宝宝的影响。这种疾病会不会传染给婴儿？有什么办法可以防止这种情况吗？怀孕期间服用治疗乙肝的抗病毒药物是否安全？患有乙型肝炎的孕妇可以进行羊膜穿刺吗？剖腹产可以减少淋病的风险吗？生完孩子后还能喂奶吗？.
患有乙型肝炎的孕妇在怀孕期间是否有风险？
大多数患有乙型肝炎的孕妇在准备怀孕时是携带者。携带者的肝脏指数值不会升高，只要没有肝硬化腹水或急性肝炎，在准备怀孕时不需要特别注意，只需要在某个时间段进行检查。
随着怀孕期间身体免疫系统的改革，肝脏可能发生炎症变化，但其严重程度不足以引起临床症状。只有在不到2%的孕妇中，肝脏指数值增加了2到3倍。
然而，据报道，患有乙型肝炎的孕妇比一般孕妇有更高的妊娠糖尿病、产前出血和低出生体重婴儿的风险，这一点需要注意。
令人鼓舞的是，研究结果表明，乙型肝炎不会损害婴儿的胎龄，因此不太可能导致早产，而且新生儿黄疸、先天性畸形和死亡率也没有持续增加。
乙型肝炎是否会从孕妇那里传染给未出生的孩子？
乙肝母婴垂直传播的发生率非常高，但区别在于E抗原阳性的母亲和E抗原阴性的母亲之间。乙型抗原阳性的母亲有90%的机会将乙型肝炎传染给她们的婴儿，而乙型抗原阴性的母亲将乙型肝炎传染给她们的婴儿的机会较低，大约10%。
因此，所有孕妇在怀孕的前12周都要进行检测，以确定她们是否是乙肝病毒携带者，即是否有s抗原，如果有，则e抗原是阳性还是阴性。
婴儿乙型肝炎的传播途径有三种
1）宫内传播。这种感染在怀孕期间传播，但可能性不高，约为3%。
2、经门传播：比较常见，即出生后通过母亲的阴道，与怀孕母亲的血液和血夜有接触和交流，其中含有乙肝病毒感染，造成即时感染。
3、婴儿出生后：母亲和婴儿有血液和血浆接触并同时感染，这种类型的传播略少。
如何防止我的宝宝感染乙型肝炎？
在这个阶段有三种方法。
1）乙肝疫苗接种：接种计划包括出生后24小时内接种一剂，1个月大时接种一剂，6个月大时接种一剂，共接种三剂。
2.注射人乙型肝炎免疫球蛋白：如果孕妇E抗原阳性，孩子出生后24小时内必须注射人乙型肝炎免疫球蛋白。
3.孕妇内服乙肝抗病毒药物。建议乙肝病毒感染程度高的孕妇应该内服这些药物。其目的是减少病毒感染量，以减少宫内传播和分娩时的传播。
关于妊娠期乙型肝炎的疑难问题
剖腹产可以降低婴儿感染乙肝的风险吗？
如果不通过产房生产，剖腹产是否会降低婴儿感染乙肝的风险？事实上，剖腹产也存在母婴传播乙肝的风险，因为当婴儿出生时，母亲的血液可能会接触到剖腹产的婴儿。
患有乙型肝炎的母亲在产后能否进行母乳喂养？
早期的分析确实在乙肝母亲的乳汁中发现了乙肝病毒颗粒，但总量并不高。假设婴儿没有接受过人类免疫球蛋白和疫苗，体内也没有抗原，如果婴儿喝了含有病毒的牛奶，很可能会被感染。然而，在这个阶段，新生儿一般都会接种乙型肝炎疫苗。因此，即使乳汁中有少量病毒，也可以进行母乳喂养，因为婴儿有自己的抗原；如果在怀孕期间逐步用乙肝抗病毒药物治疗，可以减少病毒感染。
如果产后服用抗乙肝病毒药物，是否会影响母乳喂养？
由于这些药物在乳汁中的含量仅约为1/1001，极低，欧洲地区肾脏病研究所强调，目前没有直接证据表明不能进行母乳喂养，因为乳汁中的含量极低，而且会很快被分解。如果你真的很担心，你可以把第一个月的奶水用挤奶机挤出来丢掉，在第二个月给宝宝喝母乳。
患有乙型肝炎的孕妇不应进行羊膜穿刺？
由于羊膜穿刺术是一项侵入性的物理检查，目前的建议是，对于乙肝病毒感染达到100万IU/ml以上的孕妇，不应进行羊膜穿刺术，因为传染给婴儿的风险比普通孕妇高50%。
追踪乙型肝炎的转换情况
在婴儿出生后，一定要跟踪乙肝的转归情况，不能掉以轻心，因为出生后免疫系统会发生变化，有些母亲甚至会在产后三个月内出现急性肝炎。注意长期随访以防止早期肝癌的三部曲也很重要。肝炎病→肝硬化腹水→早期肝癌，定期随访可以尽早发现，防止遗憾。