成都不孕不育

无锡助孕机构信息:卵子有问题的不孕症! 该怎么做?

作者: admin 发布时间:2024-02-08 10:05 浏览量:

  如果妇女患有子宫发育不良或妇科疾病,如盆腔炎,她可能会遭受痛经。痛经也会对妇女的受孕能力产生许多影响,因此需要非常认真地对待。

  卵母细胞的发育是一个复杂的、精确同步的过程,受到许多因素的影响,如遗传学和基因。在临床上,卵细胞成熟度受损是一些不孕妇女在多次试管婴儿尝试后仍无法受孕的原因之一,因为她们没有得到成熟的卵细胞。

  不成熟的卵子和不明原因的不孕症

  人类的卵子经历了一系列复杂的结构和分子变化,发育成一个成熟的卵子,与正常的精子结合形成受精卵,并启动随后的胚胎发育和各种器官和组织的逐步分化。因此,成熟的人类卵细胞是繁衍和诞生生命的基础。卵母细胞成熟是指在排卵前几小时,发育完全的优势卵泡中的卵母细胞进行减数分裂,或如人们所说:瓜熟蒂落。然而,由于卵子成熟度受损,患者长期无法受孕,在某些情况下找不到原因,或者在非常罕见的情况下,他们永远无法获得成熟的卵子。卵子成熟的过程是什么?

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  1. 细胞核的成熟

  随着卵子的发育,粗大泡沫的直径增加,明显的核仁变得可见。核膜是波浪形的,有许多小孔,物质和信息通过这些小孔在细胞核和细胞质之间进行交换。初级卵母细胞的核膜相对光滑,随着发育,核膜的皱褶会越来越多。细胞核的成熟是卵母细胞成熟的关键,在形态上表现为原始泡沫的破裂和第一极体的出现。

  2. 细胞质的成熟。

  卵母细胞的受精及其支持后续胚胎发育的能力不仅取决于细胞核的成熟,也取决于细胞质的成熟。因此,卵细胞的细胞质成熟对体外受精和早期胚胎发育至关重要。通常情况下,卵母细胞的细胞质成熟在核成熟之后。卵母细胞的细胞质成熟在形态学上更难定义和检测,而且没有常规程序来检测。

  3. 细胞膜的成熟。

  随着卵母细胞的成熟,卵母细胞膜的结构也相应改变,以促进受精的开始。卵母细胞膜在发育早期是比较光滑的,在发育过程中,卵母细胞膜表面的褶皱逐渐增多。卵母细胞膜表面的微绒毛均匀分布,并深入到透明带中,与颗粒细胞形成桥状颗粒连接,从而起到转移物质和交换信息的作用。这些也不能从形态学上进行常规诊断。

  可以看出,成熟的卵母细胞的发育需要卵母细胞的细胞核、细胞质和细胞膜的成熟,以便为随后的受精和胚胎发育做准备。除了这些先决条件外,卵母细胞的成熟还需要其他许多生长因子和激素的有序调节,涉及一些分子机制,其中最重要的是以下几个方面。

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  1.黄体生成素[LH]

  LH峰值作用于颗粒细胞中的LH受体,促进颗粒细胞增殖,诱导颗粒细胞分泌成熟促进因子并启动卵母细胞减数分裂。激活卵母细胞成熟会增加卵母细胞之间的距离,使精子更容易通过,增加卵母细胞实现受精的机会和能力。

  2.卵泡刺激素(FSH)。

  FSH可以促进颗粒细胞的增殖和分化,使其数量增加5-6倍。它还导致颗粒细胞的芳香化酶活性增加,导致雄性激素转化为雌二醇,并创造一个卵母细胞可以生长和成熟的微环境。

  3.协同的旁分泌和自分泌因素。

  在卵泡成熟期间,卵母细胞通常会发生重大变化,并依赖于多种旁分泌和自分泌因素的协调作用,包括各种细胞因子和生长因子,在卵母细胞和卵子之间进行协调,使卵母细胞成熟。

  4. 遗传缺陷

  来自极少数卵母细胞成熟障碍患者的遗传信息显示,一些决定卵母细胞成熟的基因存在问题,这可能是常见的从头突变的结果,或者,如果有家族倾向,是父母遗传影响的结果。

  在临床上,多囊卵巢综合征(PCOS)是卵母细胞成熟障碍的典型病理模型;在一些反复促排卵失败的疑难病例中,采用未成熟卵母细胞体外成熟技术(IVM)来克服卵母细胞体外成熟障碍,实现成功怀孕。在有遗传缺陷的病人中,仔细寻找关键基因并找到解决问题的方法也很重要,以防止出生缺陷的下游传播,实现健康的后代。