作者： admin 发布时间：2023-04-11 09:48 浏览量：次
在临床实践中，我们经常看到医生在胚胎移植前对一些病人进行辅助孵化，使用物理或化学方法在胚胎透明带中制造缺陷或裂缝，以利于胚胎 "破裂 "进入其外壳。然而，并非所有妇女都适合这种技术，使用这种技术有明确的医疗条件，只有在严格遵守条件的情况下才能进行。
通常情况下，胚胎被包裹在透明带中，这种材料就像蛋壳一样，在某一时刻，胚胎必须冲破这个 "蛋壳"，与子宫内膜接触并植入。在体外受精领域，胚胎的透明带是其生命的一个非常重要的部分。
在试管婴儿领域，胚胎移植前的辅助孵化有很多优势，不仅可以帮助胚胎植入，还可以最大限度地提高植入率和怀孕率，是一项非常宝贵的技术。
透明带是围绕胚胎的一层非细胞结构。其主要成分是糖蛋白、碳水化合物和特征蛋白。透明带的功能主要是防止多个精子进入卵子，在受精和发育过程中为胚胎提供保护。
在正常情况下，受精卵一旦发育成囊胚就开始从透明带中分离出来。这一过程伴随着透明带的变薄和最终消失，使滋养细胞能够与子宫内膜细胞接触，完成植入过程。
虽然试管婴儿和胚胎移植经过多年的发展，取得了很大的进步，但在受精率方面仍有很多不足，研究表明，以前至少有50%的非怀孕病例是正常的，主要是因为囊胚没有从透明带孵化出来。
出于这个原因，辅助孵化技术在试管婴儿领域被用来帮助胚胎植入。然而，在使用它们之前，必须满足以下7个条件，它们才是合适的。
1] 高龄妇女
高龄会导致身体的内分泌变化，造成作用于胚胎的局部裂解酶的缺失，透明带的自发硬化是影响试管婴儿成功率的重要因素。
2.试管婴儿的反复失败
对于不明原因的IVF和ICSI失败的患者，重复胚胎移植的成功率明显较低，一般认为辅助孵化可以有效提高多次IVF-ET周期失败患者的怀孕率和生育率。
3.冷冻解冻的胚胎 - 异常。
如果一个或多个裂解球在冻融过程中死亡，或≥20 %的裂解球破碎，这通常与赖氨酸分泌不足有关，这直接导致透明带不容易裂解，需要孵化协助。
4 透明带的异常情况
透明带的异常，如胚胎明显增厚或透明带颜色异常（颜色较深、棕黑色或黄黑色），需要使用这种技术来帮助胚胎的孵化和植入。
5. 胚胎培养
虽然囊胚培养可以提高胚胎植入率，淘汰劣质胚胎，但它也延长了体外培养期，增加了透明带异常的风险。
6 有高FSH水平的人
对于基础FSH水平异常高的妇女（FSH在月经第3天>
15miu/ml），这通常表明卵巢功能差，卵泡发育不良和结构异常，以及辅助孵化。
7. 胚胎质量差
分数较低的胚胎潜力低，其孵化能力受到严重影响，导致胚胎发育较慢，可能会出现协助孵化的情况。
在临床上，根据切除透明带的原理，辅助孵化分为机械法、化学法、激光法和酶解法。现在，大多数生育中心都使用激光法，即用激光对透明带的特定部分进行打孔或削薄，以促进囊胚的孵化。
此外，各地区的费用也不尽相同。传统孵化的费用约为每次2,500美元，取决于控制的大小和精度，所以费用因妇女而异。