作者： admin 发布时间：2022-08-06 10:11 浏览量：次
根据病史和检查，卵巢肿瘤一般不难诊断；然而，诊断良性和恶性疾病有时并不容易，而且可能与其他疾病相混淆。需要进行以下额外的测试。
超声波可用于确定肿瘤的大小、位置、形态、内部结构和来源，诊断命中率高达90%。使用阴道彩色多普勒超声检查可以进一步提高诊断的准确性。
术中腹腔或后穹窿抽吸和腹水或腹膜液的细胞学检查对卵巢恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断和分期有帮助。腹水细胞学的阳性率为60-70%。从阴道或腹部细针抽吸细胞对诊断卵巢肿瘤的准确率为90-95%，但可能导致囊液溢出和癌细胞扩散，通常在诊断困难和不可能手术时作为最后手段使用。穿刺通常不适用于囊性肿块。
它可以直接看到盆腔和腹部器官，以查看是否有肿瘤，确切地说，是什么肿瘤，是否有转移以及转移的位置。与活检结合起来，它具有诊断价值，可以在临床上进行分类。
肿瘤标志物的测量
在一些卵巢肿瘤患者中，一些肿瘤标志物可能在血液中升高，这对诊断肿瘤和区分良性和恶性很重要。CA125是上皮性卵巢癌的理想标志物，其在浆膜炎中的阳性检出率可达到70-90%。大约50%的卵巢粘液囊性腺癌患者的血清癌胚抗原为阳性。甲胎蛋白（AFP）在几乎所有的内胚窦肿瘤中都明显升高，在一些未成熟的畸胎瘤和其他混合有卵黄囊成分的生殖细胞肿瘤中也是如此。卵巢绒毛膜癌患者的血清hCG可能会升高。颗粒细胞瘤和滤泡性脑膜瘤可能分泌雌激素，而睾丸爆炸瘤则分泌性激素，并可能出现激素水平的升高。
成熟的卵巢畸胎瘤可能在X线片上显示牙齿和骨骼。如果发现孤立的盆腔钙化，这表明盆腔淋巴结结核，这可以作为卵巢癌和结核的进一步鉴别诊断的基础。胃肠道的成像和胃镜检查可以提供关于盆腔肿块是否是消化道转移癌的信息。淋巴造影可以检测到淋巴结转移的存在。
计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）可以清楚地显示肿瘤以及器官和盆腔淋巴结有无转移，对于诊断卵巢肿瘤、分期、观察残余肿瘤的变化和确定随访时肿瘤是否会复发很有用。正电子发射断层扫描（PET）有助于识别良性和恶性肿瘤以及诊断复发性癌症。具有计算机断层扫描和正电子发射断层扫描双重功能的PET被越来越多地使用，但由于其成本较高，不能被常规使用。