临沂借卵：卵巢高反应患者新鲜周期选择性单卵裂期胚胎移植临床结局分析

　　王爱爱,广州中医药大学第二附属医院生殖医学科

　　问题和目的

　　卵巢高反应患者新鲜周期选择性单卵裂期胚胎移植的临床应用？

　　研究设计

　　回顾性分析2015年1月至2020年9月在我院行体外受精－胚胎移植（IVF-ET）治疗的卵巢高反应患者的资料。根据移植胚胎类型分为两组：行单囊胚移植者（囊胚移植组，153例）；行选择性单卵裂期胚胎移植者（卵裂胚移植组，83例）。比较两组患者的基本临床资料、促排卵治疗情况及临床结局。

　　结果数据

　　与囊胚移植组比较，卵裂胚移植组的获卵数［[12.00±3.57]vs.[15.99±4.20]］、受精率[77.81%vs.85.00%]、可利用胚胎数［[6.04±2.55]vs.[11.67±3.09]］、优质胚胎数［[2.23± 1.56]vs.[5.79±2.63]］显著下降[P＜0.05]。两组患者间HCG阳性率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率、活产率、中重度OHSS发生率、分娩孕周、新生儿出生体重、出生缺陷率及妊娠期并发症发生率均无统计学差异[P＞0.05]，但囊胚移植组早产率显著高于卵裂胚移植组[16.22%vs.0,P＜0.05 ]。

　　卵巢高反应患者新鲜周期选择性单卵裂期胚胎移植可以获得与单囊胚移植相似的妊娠结局。

　　临床意义

　　当部分卵巢高反应患者卵裂期胚胎数目少或者优质胚胎数少，选择性单卵裂期胚胎移植可以获得与单囊胚移植相似的妊娠结局。如今关于囊胚移植是否增加早产率暂无定论。本研究为回顾性分析，未来需进一步随机对照研究进行验证。